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傳染病連環爆免驚! 林氏璧盤點「4大病毒」:無法造成全球大流行

更新時間:2026/05/20 12:53
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近期國內外各種傳染病新聞接連引發關注,從日本麻疹、本土漢他病毒,到國際間關注的伊波拉病毒與M痘變種,頻繁的報導讓不少準備出國或身處本土的民眾感到憂心。對此,知名旅遊達人、前台大醫院感染科醫師林氏璧(孔祥琪)今日在臉書發文透露,他早上參加資深媒體人黃暐瀚的節目時,原本打算只聊漢他病毒,卻因為最近傳染病新聞連環爆,乾脆在節目中一次盤點。不過他特別安撫大眾,直言這四隻病毒「沒有一隻能打的」,因為它們都不具備像新冠病毒那樣造成全球大流行的條件,民眾完全不需要過度恐慌。

日本麻疹集中關東 沒必要自己嚇自己

針對國人最關心的日本麻疹疫情,林氏璧指出,雖然日本今年的確診數達到了2019年以來的高峰,但事實上多數病例都集中在東京及關東周邊,且近期的確診數字已經大幅下降。他強調,如果民眾近期計畫前往九州(如福岡)、四國、北海道等地旅遊,當地目前幾乎沒有病例,大家不需要自己嚇自己。不過,一歲以下尚未施打疫苗的幼童以及孕婦屬於高危險群,孕婦若感染可能導致流產或死胎,需要特別注意。
在疫苗施打的建議上,林氏璧分析,1965年以前出生的長輩因為小時候幾乎都感染過,早已擁有終身免疫,完全不用擔心。而1981年後出生的年輕世代,雖然小時候施打的疫苗抗體可能隨時間衰退,非常擔心的人可以考慮自費補打,但他個人認為不一定非打不可。因為即便現在測不到抗體,身體依然保有免疫記憶,且日本當地的疫情並未達到社區廣泛傳播的程度,加上台灣本身的疫苗施打覆蓋率高達97%,活性減毒疫苗的保護力即使抗體下降也不代表沒有免疫力。

漢他病毒不會人傳人 國際變種未入社區

在漢他病毒的部分,近期台灣本土出現的案例屬於「首爾株」,這類病毒致死率僅約1%至2%,主要透過吸入老鼠排泄物揚塵或接觸傳染,並不會人傳人,因此絕對不會有社區擴散傳播的風險。而針對新聞報導有一名曾搭乘爆發疫情郵輪的紐西蘭籍旅客入境台灣,林氏璧解釋,該郵輪爆發的是來自南美洲的「安地斯株」,雖然這株病毒致死率高達3至5成,且是唯一證實能人傳人的漢他病毒,但民眾依舊不必驚慌。
因為該旅客目前毫無症狀且正接受加強型自主健康管理,加上安地斯株需要長時間且極為密切的接觸才會傳染,加上其中間宿主長尾稻鼠僅存在於南美洲,雖然全船150人中已有11人感染,後續也可能因長達42天的潛伏期再增加案例,但依舊無法在全世界造成大流行。

伊波拉無症狀不傳染 跨國傳播極其困難

另外,世界衛生組織(WHO)近期針對剛果爆發的「Bundibugyo型」伊波拉病毒宣布國際公衛緊急事件,該病毒致死率高達3到5成,且目前沒有專門疫苗與特效藥。不過林氏璧說明,伊波拉病毒感染後幾乎百分之百會發高燒,而且必須在發燒後才具有傳染力。由於病患通常病得很重、無法到處移動,加上這種病毒完全沒有「無症狀感染者」的特性,因此極難像新冠肺炎或流感一樣,在不知不覺中跨越國界造成全球大流行。

M痘類似性病傳播 特定族群建議打疫苗

最後關於M痘疫情,針對新聞提到有旅客從泰國將M痘變種(Ib型)帶回台灣,林氏璧表示,雖然新變種的傳染力與致死率略高,但M痘主要的傳播途徑依然是透過密切接觸,特別是性行為,因此在防護上其實可以將其視為類似性病的存在。此外,M痘在醫療進步的國家的致死率極低,通常小於0.5%,且現在已經有非常有效的M痘疫苗,他強烈建議擁有特定社交圈或有高風險行為的族群,可以主動前往施打自費疫苗來保護自己。
林氏璧藉此貼文再次呼籲,這些傳染病雖然聽起來驚悚,但只要了解其傳播途徑與免疫特性,就能理性面對,切勿自己嚇自己。

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